Главная Купить глазного хрусталика natural 22,0

Акорды под гитару адреналин-ковыляй

Научные труды о возрастной дистрофии сетчатки


Читать дальше

Как человека довести до сердечного приступа

Чат кардиологу генетику онлайн консультант на сайте


Читать дальше

При остеохондрозе сильно бьется сердце


гимнастика при остеопорозе рук


^

Граждане, обратившиеся самостоятельно

Диспансеризация

Амбулаторно-поликлиническое учреждение


Граждане, направленные врачом Центра здоровья для динамического наблюдения


Граждане, направленные врачом ЛПУ по месту прикрепления

Граждане, направленные медицинскими работниками образовательных учреждений

СТАЦИОНАР


Граждане, направленные работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинский осмотров с I и II группами состояния здоровья

Граждане, направленные врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I и II групп состояния здоровья

Медицинскими работниками центров здоровья регулярно проводятся выступления с информацией о деятельности центров в ЛПУ области, привлекаются для проведения обследования коллективы предприятий, организаций, учреждений, студенты учебных заведений.

Руководители центров здоровья активно участвуют в подготовке материалов по здоровому образу жизни для публикаций в СМИ, в акциях, направленных на привлечение внимания к проблемам профилактики и формирования здорового образа жизни, повышение знаний населения о вредных и опасных для здоровья человека факторах, выявление лиц с факторами риска развития заболеваний. Планируется дальнейшее расширение данной работы, в том числе на каналах местного телевидения (на 2-х каналах) и в социальных сетях.

В дальнейшем будет активизировано направление пациентов в Центры здоровья с выявленными факторами риска в ходе дополнительной диспансеризации работающих граждан.

В целях активизации и повышения качества работы Центров здоровья будет установлен гибкий график работы Центров Здоровья, с работой в выходные дни и в вечернее время. Проведение активной информационной поддержки проекта по формированию у населения здорового образа жизни с использованием средств массовой информации.

Центрами здоровья будет организована в плановом порядке выездная работа в учебные заведения, предприятия и другие организованные коллективы, а также в отдаленные районы

В рамках мероприятий по усилению профилактической направленности первичной медицинской помощи, в соответствии с приказом Минздрава РФ от 23 сентября 2003 г. N 455 "О совершенствовании деятельности органов и учреждений здравоохранения по профилактике заболеваний в Российской Федерации" в Московской области с 2006 года созданы отделения профилактики.

Служба медицинской профилактики в Московской области представлена отделением медицинской профилактики Московского областного клинического Центра восстановительной медицины и реабилитации, выполняющее функции областного Центра медицинской профилактики (далее ОЦМП).

В муниципальных образованиях области служба представлена 4 центрами медицинской профилактики (самостоятельные учреждения), 27 отделениями медицинской профилактики при лечебно-профилактических учреждениях.

Областной ЦМП осуществляет функции по организации и координации деятельности учреждений и служб здравоохранения Московской области по медицинской профилактике, по гигиеническому воспитанию и формированию здорового образа жизни населения. Центром медицинской профилактики МОКЦВМиР проводилась большая работа на популяционном уровне со средствами массовой информации по пропаганде здорового образа жизни.

В рамках стратегии высокого риска проводится работа, направленная на повышение информированности населения об основных факторах, в том числе разработка и распространение профилактической литературы, тесное взаимодействие со средствами массовой информации, проведение обучения методам и средствам выявления и модификации факторов риска медицинских работников (в том числе образовательных учреждений), педагогов, а так же родителей).

Для осуществления информационного воздействия на население широко используются возможности радио, печатных СМИ и телевидения – организуются круглые столы, дискуссионные клубы, ток – шоу, экспресс-эфиры, циклы радиопрограмм и статьи в региональных и федеральных газетах и журналах на самые актуальные темы, связанные с сохранением и укреплением здоровья, а так же с формированием здорового стиля жизни.

В 2009 г. на РТВ «Подмосковье» в прямом эфире подготовлено и проведено 24 передачи, посвященные актуальным проблемам здоровья с участием специалистов Министерства здравоохранения Московской области, ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, ОЦМП МОКЦВМиР. В целом организованы с привлечением главных специалистов, врачей психологов, социологов, педагогов, инструкторов по санитарному просвещению 304 телепередачи, 545 радиопередач, опубликовано 1322 статьи в местной прессе, 258 тематических вечеров и выставок, а также 74 «Телефонов доверия», по которым обратилось 1975 человек.

В течение года специалистами ОЦМП подготовлено и опубликовано 9 статей и заметок в «Медицинской газете», 2 – в районных газетах, 16 статей – в научных медицинских журналах.

Особую актуальность приобретает разработка программ укрепления здоровья школьников. В подростковом возрасте закладывается отношение к питанию, физкультуре, курению, формируется образ жизни и одновременно проявляются факторы риска хронических заболеваний старшего возраста.

Областной Центр медицинской профилактики широко использует соревновательный метод первичной профилактики под девизом "Класс, свободный от курения" со школьниками 7-9 классов, цель которого – снижение курения среди подростков и формирование мотивации на ведение здорового образа жизни. Трехлетний опыт использования соревновательного метода профилактики курения среди подростков показал его эффективность, целесообразность и полезность распространения в образовательных школах районов и городов Московской области.

В отделениях (кабинетах) профилактики населению оказываются следующие услуги: проведение бесед и лекций для населения; организация работы «Школ здоровья»; распространение среди населения профилактической литературы; координация деятельности по проведению профилактических осмотров, проведение доврачебных осмотров в рамках работы смотровых кабинетов. В учреждениях области в 2010 году прошли профилактические осмотры 1754,6 тыс. человек. «Школы здоровья» функционируют в 44 учреждениях здравоохранения. В 2010 году в «Школах здоровья» было обучено свыше 90 тысяч человек. В 2010 г. в области работало 128 школ для пациентов с артериальной гипертонией, где было обучено свыше 18,4 тыс. больных артериальной гипертонией. В 85 школах для больных сахарным диабетом прошли обучение около 13 тысяч человек, в 50 школах для больных бронхиальной астмой прошли обучение 6,3 тыс. человек. В области организованы школы для больных ВИЧ-инфекцией, остеопорозом, больных перенесших инсульт головного мозга.

Одним из способов пропаганды здорового образа жизни среди населения являются акции, посвященные Всемирным и Международным Дням по охране здоровья и борьбе с заболеваниями, установленным Всемирной организацией здравоохранения. Ежегодно проводятся акции, посвященные Всемирным дням по борьбе с туберкулезом, сахарным диабетом, СПИДом, Всемирному дню здоровья, Всемирному дню без табачного дыма, Международному дню по борьбе с наркоманией, Всемирному дню «Здоровое сердце, Ярмарка здоровья.

Мероприятия акций разнообразны: проведение конференций и семинаров медицинских работников, тематических вечеров, лекций, демонстрация видеофильмов среди населения, организация стендов и выставок в библиотеках, проведение конкурсов детских рисунков, санитарных бюллетеней. Организуются «телефоны доверия» и «горячие линии», консультации врачей-специалистов по проблемам здорового образа жизни, проводится измерение артериального давления, раздача памяток и листовок. В массовых мероприятиях, направленных на пропаганду здорового образа жизни, приняло участие свыше 143 тыс. человек.

В Московской области внедряются новые профилактические технологии: массовые образовательно-просветительские акции: «Праздники здорового сердца», «Дни открытых сердец».

В области проводится систематическая работа, направленная на профилактику и раннюю диагностику социально-значимых заболеваний.

Система профилактических мероприятий, направленная на иммунизацию населения позволила снизить заболеваемость управляемыми инфекциями. Случаев заболеваемости корью, дифтерией и полиомиелитом в Московской области в течение 2009 – 2010 годов зарегистрировано не было. Заболеваемость краснухой по сравнению с 2009 годом снизилась в 21,6 раза, всего было зарегистрировано 20 случаев заболевания и в 241 раз с начала реализации приоритетного национального проекта «Здоровье». Заболеваемость острым гепатитом В снизилась в 1,2 раза по сравнению с 2009 годом и в 3,1 раза с начала реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

По результатам проводимых мероприятий уровень охвата вакцинацией по всем нозологическим формам составил 95% и более.

Таким образом, медицинская профилактика в Московской области – это межведомственная система, направленная на предупреждение неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни населения области. В результате системных мероприятий по профилактике уровень информированности населения о факторах риска развития хронических неинфекционных заболеваний по сравнению с 2006 годом вырос на 21% и составил в 2009 году 52%.


  1. ^

Система оказания экстренной медицинской помощи населению Московской области включает в себя 25 самостоятельных и 56 входящих станций и отделений скорой медицинской помощи, общее количество круглосуточных бригад скорой медицинской помощи в 2010 году увеличилось и составляет 671 (в 2009 - 632 бригады).


Профиль бригад

2009 год

2010 год

Фельдшерские

292 (46,2%)

308 (46,0%)

Врачебные общепрофильные

237 (37,5%)

258 (38,4%)

Специализированных

56 (8,9%)

54 (8,0%)

Бригады интенсивной терапии

29 (4,6%)

31 (4,6%)

Психиатрические

18,5 (2,9%)

20 (2,9%)

Укомплектованность кадрами службы скорой медицинской помощи по врачебному персоналу составляет 88,8%, по среднему медицинскому персоналу 95,3%. Занятость должностей физическими лицами по врачебному персоналу составляет 50,5%, средним медицинским работникам – 70,1%. Дефицит врачебных кадров СМП будет компенсирован в результате реорганизации СМП, которая предусматривает организацию отделений неотложной медицинской помощи.

На станциях скорой медицинской помощи внедрены программные комплексы автоматизированных систем приема вызовов и оперативного управления работой бригад. Внедрение АСУ позволило привести оснащение диспетчерских служб всех станций скорой медицинской помощи в соответствие с требованиями приказа Минздравсоцразвития России № 179 от 01.11.2004 г. «Об утверждении Порядка оказания скорой медицинской помощи».

Все подразделения службы скорой медицинской помощи обеспечены современными средствами связи по числу развернутых подразделений и бригад, преимущественно радиостанциями «Мегафон».

В 12 муниципальных образованиях станции скорой медицинской помощи оснащены спутниковыми навигационными системами ГЛОНАСС и GPS: (Коломенский, Красногорский, Мытищинский, Одинцовский, Волоколамский, Ступинский, Ногинский муниципальные районы; городские округа Королёв, Дубна, Балашиха, Дзержинский, Лобня).

Обращаемость населения за скорой медицинской помощью ежегодно увеличивается и превышает уровень 2 млн. вызовов в год. Увеличение показателя обращаемости на СМП обусловлено и тем, что в Московской области ведётся интенсивное строительство новых микрорайонов, особенно в близлежащих к Москве территориях, где проживает большое количество незарегистрированного населения. В летнее время значительно увеличивается количество вызовов к жителям г. Москвы, длительно проживающих в Московской области. Число выездов на 1000 населения составило в 2010 году- 321,0.

В структуре вызовов в течение 2005–2009 годов:

– уменьшилось количество перевозок на 13 % за счет организации взаимодействия ЛПУ и упорядочивания перевозок;

– уменьшилось количество безрезультатных выездов на 17,7 % за счет улучшения организации работы диспетчерской службы;

- увеличилось число передачи активных вызовов, переданных службой скорой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинические учреждения до 25%.

В рамках Программы планируется продолжить реализацию мероприятий, направленных на обеспечение доступности и повышение качества оказания скорой медицинской помощи, снижение летальности больных при угрожающих жизни состояниях. По мере комплектации станций (отделений) скорой медицинской помощью машинами класса В, С появилась возможность оказания медицинской помощи в ходе эвакуации пациентам с различной степенью тяжести непосредственно в машине по всему маршруту до госпитализации в круглосуточный стационар.

В 2010 году продолжилось развитие технологии системного тромболизиса на догоспитальном этапе: проведено 330 тромболизисов пациентам с острым инфарктом миокарда.

В работе бригад скорой медицинской помощи используется современная портативная аппаратура (комбинированные реанимационные трубки «Combitub», автоматические дефибрилляторы с функцией голосовых команд, 3-х канальные электрокардиографы с функцией интерпретации ЭКГ, аппараты мониторинга жизненно важных функций, небулайзеры); технологии диагностики острого коронарного синдрома с использованием теста на тропонин-Т и лечения с использованием антиагреганта «Плавикс».

В целях совершенствования медицинской помощи пострадавшим в ДТП совместно с Территориальным центром медицины катастроф разработаны методические рекомендации по совершенствованию организации скорой медицинской помощи пострадавшим в ДТП и определены зоны ответственности подразделений скорой медицинской помощи при ликвидации последствий ДТП на федеральных трассах (приказ Министерства здравоохранения Московской области от 29 апреля 2008 г. № 222).

Бригады скорой медицинской помощи приняли участие в ликвидации последствий 12 625 дорожно-транспортных происшествий. Оказана скорая медицинская помощь 15149 пострадавшим при ДТП. Количество смертельных случаев при ДТП на догоспитальном этапе по сравнению с 2009 годом уменьшилось на 16 %.

В целях повышения качества оказания скорой медицинской помощи в рамках программы запланированы следующие мероприятия:

- оказание доврачебной медицинской помощи больным и пострадавшим силами фельдшерских бригад, прошедших обучение, эвакуация в кратчайшие сроки в стационар для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи;

- постепенное расширение объёма скорой медицинской помощи, оказываемой фельдшерскими бригадами, с сохранением врачебных бригад интенсивной терапии и других узкоспециализированных бригад;

- повышение роли и эффективности использования врачебных бригад скорой медицинской помощи в качестве бригад интенсивной терапии;

- обучение основам оказания первой медицинской само- и взаимопомощи работников государственной инспекции по безопасности дорожного движения, пожарной охраны, муниципальной милиции водителей всех видов транспорта.

Следует отметить, что служба скорой медицинской помощи до сих пор частично подменяет функции амбулаторно-поликлинических учреждений и занимается выполнением не свойственных ей задач, таких оказание неотложной помощи, в том числе хроническим больным в часы работы поликлиник.

Выделение функции неотложной помощи из состава скорой медицинской помощи повлечет за собой оптимизацию кадров, возможного сокращения врачебных бригад скорой медицинской помощи, расширение функции оказания медицинской помощи фельдшерскими бригадами (в т.ч. проведение тромболизиса). Развитие скорой медицинской помощи в данном направлении позволит снизить дефицит обеспеченности врачей, оказывающих скорую медицинскую помощь с 54,3% до 53,3%.

В рамках программы будет проведено переоснащение станций (отделений) скорой медицинской помощи автомобилями скорой медицинской помощи. Из 744 автомобилей свыше 5 лет эксплуатируется 155 единиц автотранспорта. В период 2011- 2012 годов предусмотрена закупка 64 единиц автомобилей класса В.

Организация отделений экстренной медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Московской области в соответствие с приказом Минздравсоцразвития России от 02.08. 2010 года № 586н планируется в 2012 году в МЛПУ «Пушкинская центральная районная больница им. Розанова», опыт работы которой будет использован при организации данного вида медицинской помощи в других учреждениях здравоохранения Московской области.

В связи с вышеизложенным, в рамках Подпрограммы будут реализованы мероприятия по совершенствованию и реорганизации службы скорой медицинской помощи Московской области с централизацией её управления (дальнейшее оснащение машин СМП навигационными системами ГЛОНАСС и GPS. Планируется повысить эффективность использования имеющихся ресурсов, укрепить материально-техническую базу станций и отделений скорой медицинской помощи (приобретение автотранспорта – 64 единицы), организовать отделение экстренной медицинской помощи на базе центральной районной больницы в Пушкинском муниципальном районе, внедрить современные системы анализа и управления, улучшить взаимодействие со структурами догоспитальной помощи и стационарами. Развитие догоспитального и госпитального этапов СМП позволит обеспечить непрерывность процесса оказания медицинской помощи от постели больного до профильных отделений стационаров.


  1. ^

В 2009 году стационарную медицинскую помощь населению Московской области оказывали 190 больничных учреждения, в том числе 153 муниципальных учреждения и 31 государственных учреждения, включая 2 областных научно-исследовательских института, 2 учреждения федеральной формы собственности.

^

Круглосуточные койки в учреждениях, не имеющих ресурсов для организации медицинской помощи в соответствии с утверждёнными стандартами и порядками, реструктуризированы. Совершенствование деятельности первичного звена здравоохранения с развитием стационарозамещающих технологий, реструктуризация коечного фонда позволили сократить за 5 лет число коек круглосуточного пребывания на 7,5%. На 01.01.2010 года в стационарах государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения Московской области число коек составляло 50 495.

Мощность медицинских учреждений соответствует уровню и структуре заболеваемости населения по профилям кардиология, неврология. Избыток коек по профилям: терапия, хирургия общая, педиатрия, для беременных и рожениц, патология беременности, гинекология.

В области имеется недостаток коек по профилю онкология, пульмонология, эндокринология, ревматология. Дефицит коек восполняется учреждениями здравоохранения, подведомственными Департаменту здравоохранения г. Москвы и федеральными клиниками.

Анализ эффективности работы коек по профилям показал некоторый дисбаланс по отдельным видам медицинской помощи (низкие показатели работы коек акушерско-гинекологических, педиатрических, инфекционных и высокие показатели работы гематологических, травматологических коек), что требует дальнейшей работы по его преодолению.

Обеспеченность койками круглосуточного пребывания уменьшилась на 8,6% и составила 75,2 на 10 тыс. населения. Снижение показателя обеспеченности населения круглосуточными койками не сказалось на доступности стационарной медицинской помощи. Уровень госпитализации увеличился и составил в 2009 г. 195,3 на 1000 населения (в 2005 г. – 189,9). Занятость круглосуточной койки увеличилась до 345 дней в году, при длительности госпитализации 13,1 дня.

Планомерная работа по усилению контроля за соблюдением стандартов лечения, интенсификации стационарных методов лечения, развитию высокотехнологичных видов медицинской помощи позволила сократить в 2009 году среднее число дней пребывания больного на койке на 5 % к уровню 2005 года (13,1 и 13,8 соответственно).

В рамках программы предусмотрено перепрофилирование хирургических коек в нейрохирургические, сосудистые, радиологические.

Высокая работа койки объясняется высоким уровнем госпитализаций. С целью сокращения госпитализаций будут переведены объемы медицинской помощи в дневные стационары, на амбулаторное звено, активизирована профилактическая работа с хроническими пациентами.

Оснащение современным оборудованием в соответствии с Порядками медицинской помощи, повышение квалификации персонала, интенсификация диагностического и лечебного процесса, позволят оптимизировать работу койки и обеспечат снижение показателя занятости койки до 340 дней.

В маломощных ЛПУ отдаленных, труднодоступных сельских поселений показатели работы койки в 2011 году могут не достигнуть нормативных значений. Однако с 2012 года в соответствии с законодательством об охране здоровья оказание медицинской помощи населению перейдет в полномочия субъекта РФ, что позволит укрупнить данные учреждения здравоохранения и создать более эффективную систему оказания медицинской помощи населению и увеличить эффективность работы койки.

В дальнейшем малочисленные узкоспециализированные койки будут выведены из структуры маломощных ЛПУ муниципальных районов и переведены в койки дневного стационара, где будет оказываться медицинская помощь в соответствии со стандартами и порядками.

Таким образом, в результате реализации программы структура и мощность коечного фонда учреждений здравоохранения будет приведена в соответствии с федеральными нормативами, сбалансированы объёмы амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи.

Все стационары области осуществляют госпитализацию пациентов, как в плановом, так и в экстренном порядке, в связи, с чем во всех больницах будут внедрены стандарты медицинской помощи, утвержденные Минздравсоцразвития России.

Внедрение стандартов повлечет за собой увеличение заработной платы медицинских работников.

Таким образом, оптимизация потоков госпитализации и маршрутизации пациентов приведут к сокращению плановой госпитализации в круглосуточные стационары с перераспределением объемов на дневные стационары.

^

Совершенствование оказания стационарной медицинской помощи, внедрение стандартов оказания медицинской помощи по основным заболеваниям, обуславливающим до 85% смертности населения, позволит повысить заработную плату врачам больничных учреждений до 24% от уровня 2010 года. Данные мероприятия будут способствовать снижению дефицита обеспеченности врачебными кадрами стационарного звена с 39,7 до 38,2%.

В стационарных учреждениях здравоохранения отмечается высокий процент износа оборудования отделений анестезиологий и реанимаций. В рамках программы модернизации запланировано приобретение оборудования для экстренной помощи (дыхательная, наркозная и следящая аппаратура.)

^

Развитие специализированной медицинской помощи в стационарах области оказывается больным с различными заболеваниями в соответствии с выбранными приоритетами.

В программе отражены направления, являющиеся основными причинами, формирующими смертность, больничную летальность, высокую заболеваемость.

^

Одним из основных направлений модернизации системы здравоохранения является снижение сверхвысокой смертности от сердечнососудистых заболеваний, преимущественно обусловленной ишемической болезнью сердца (ИБС) и острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК).

В структуре смертности населения Московской области лидируют болезни органов кровообращения (60,2%), (в РФ – 56,7%). В структуре заболеваемости по обращаемости болезни системы кровообращения устойчиво занимают 2 место (12,2%) после болезней органов дыхания; в структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности - 4 место (9,4%); со стойкой утратой трудоспособности – 1 место, занимая около половины всех случаев первичного выхода на инвалидность - 47,9%.

Общая частота осложнений при сердечнососудистых заболеваниях в Московской области не уменьшается. В течение 10 лет ежегодно регистрируется около 10 000 инфарктов миокарда, острых нарушений мозгового кровообращения – около 25000, что составляет соответственно 1,5 и 3,8 случаев на 1000 населения.

Несмотря на заметный рост общей заболеваемости сердечнососудистыми болезнями, удельный вес больных, состоящих на диспансерном учете от числа выявленных, в 2009 году составил 33,2%. Низкий уровень диспансеризации можно объяснить снижением кадровых ресурсов амбулаторного звена: укомплектованность участковыми терапевтами составляет 95,3%; укомплектованность кардиологами поликлинического звена составляет 88%, укомплектованность неврологами поликлинического звена - 94,4%.

В Московской области в учреждениях здравоохранения муниципальных образований функционирует 44 кардиологических отделения. Обеспеченность кардиологическими койками на 10 000 населения в 2009 году составила 3,5 койки. Обеспеченность кардиохирургическими койками составляет 0, 13 на 10 000 населения (90 коек в ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского).

С 2008 г. на базе отделения рентгенологической хирургии и интервенционной кардиологии МУ «Мытищинская городская клиническая больница» для больных с острым коронарным синдромом экстренно проводится коронароангиография с последующим проведением реваскуляризации миокарда методом коронароангиопластики со стентированием. Всего за данный период (2008-2010 гг.) проведено 642 коронароангиографий, установлено 506 стентов у 329 пациентов. После проведенных хирургических вмешательств у 96% пациентов отмечался регресс клинических проявлений инфаркта миокарда. Внедрение высокотехнологичных методов позволило снизить летальность от острого инфаркта миокарда до 14,4%. Оплата расходных материалов (стентов) на 60% проводится за счет средств муниципального бюджета.

^ оказывается в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского на 50 кардиохирургических и 80 сосудистых койках. В 2009 году в МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского значительно увеличился объем хирургической медицинской помощи: установлено 955 электрокардиостимуляторов, радиочастотная деструкция проводящих путей сердца проведена 91 пациенту, аортокоронарных шунтирований – 131, коронарных ангиографий – 578, ангиопластика коронарных артерий со стентированием – 134.

Однако потребность населения Московской области в хирургических вмешательствах для больных с заболеваниями органов кровообращения значительно превышают объемы, выполняемые в ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. Впервые в 2009 году высокотехнологичную медицинскую помощь (далее – ВМП) по профилю сердечнососудистая хирургия получили 100 больных на базе ГУ МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского. В рамках заключенных Министерством здравоохранения Московской области соглашений с Научным центром сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН, ФГУ «Национальный медико-хирургический центр им. Н.И. Пирогова» жители Московской области с острым коронарным синдромом госпитализируются бригадами скорой медицинской помощи в выше названные федеральные учреждения здравоохранения в экстренном порядке.

Жителям Московской области оказываются высокотехнологичные виды медицинской помощи в федеральных учреждениях здравоохранения.

В структуре профилей ВМП, по которым направлялось на лечение взрослое население Московской области в 2007-2009 годах, сердечнососудистая хирургия занимает 3 место и составляет около 30%. Всего по данному профилю в 2009 г. на лечение направлено 7123 больных, в 2007г.-5123 чел. (в 2005г. – 780 чел.).

После консультаций врачей-кардиологов и неврологов, оказания стационарной помощи, в том числе проведения хирургического и рентгенэндоваскулярного лечения сердечнососудистых заболеваний, больные возвращаются на амбулаторно-поликлинический этап для дальнейшего динамического наблюдения врачами кардиологами, неврологами и врачами участковой сети и амбулаторного лечения.

В 2011-2012 гг. планируется организация 4-х межокружных отделений малоинвазивной сердечнососудистой хирургии для лечения острого коронарного синдрома и угрожающих жизни аритмий. Основные функции указанных центров – выполнение коронарографии и решение вопроса о реваскуляризации миокарда (эндоваскулярная ангиопластика со стентированием, тромболизис), установка электрокардиостимуляторов. Центр включает в себя следующие подразделения: отделение (кабинет) рентгенэндоваскулярной диагностики и лечения с наличием электронно-оптического преобразователя для постановки ЭКС, отделение кардиологии (неотложной кардиологии, блок интенсивного контроля/терапии).

^ предполагается в Мытищинском муниципальном районе на базе «МУЗ Мытищинская городская клиническая больница», городских округах Коломна – МУЗ «Коломенская ЦРБ», Подольск – МУЗ «Подольская городская клиническая больница», Жуковский – МУЗ «Жуковская городская клиническая больница».

Оснащение и функционирование кардиологической службы будет осуществляться в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России № 599 н от 19.08.2009 «Об утверждении Порядка оказания плановой и неотложной медицинской помощи населению Российской Федерации при болезнях системы кровообращения кардиологического профиля», приказом № 1044 н от 30.12.2009 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики и лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов», приказом Минздравсоцразвития России № 1044н от 30.12.2009 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующими диагностики или лечения с применением хирургических и/или рентгенэндоваскулярных методов лечения.

Поступление больных в указанные центры осуществляется из зоны действия прикрепленных станций скорой медицинской помощи муниципальных образований. Госпитализации подлежат все больные с острым коронарным синдромом, угрожающими для жизни нарушениями ритма сердца, подозрением на разрывы аневризмы брюшной аорты.

На медицинское обслуживание населения в межрайонном центре сердечно-сосудистой хирургии на базе МУЗ «Мытищинская городская клиническая больница» направляются жители 3-го 8-го и 9-го медицинских округов, включающих Мытищинский, Щелковский, Пушкинский, Сергиево-Посадский, Дмитровский, Талдомский муниципальные районы и городские округа Ивантеевка, Красноармейск, Королев, Лосино-Петровский, Фрязино, Юбилейный, Звездный городок, Долгопрудный, Лобня, Дубна с численностью населения более 1 300 тысяч человек.

На медицинское обеспечение в межрайонном центре сердечно-сосудистой хирургии на базе МУЗ «Коломенская ЦРБ» направляются жители 1-го и 6-го медицинских округов, включающих Воскресенский, Егорьевский, Зарайский, Коломенский, Луховицкий, Озерский, Орехово-Зуевский, Шатурский муниципальные районы и городские округа Коломна, Орехово-Зуево, Рошаль, Электрогорск с численностью населения 1 млн. 300 тысяч человек.

На медицинское обеспечение в межрайонном отделении сердечно-сосудистой хирургии на базе МУЗ «Подольская городская клиническая больница» направляются жители 2-го 10-го и 11-го медицинских округов, включающих Подольский, Серпуховский, Чеховский, Каширский, Ленинский, Серебряно-Прудский, Ступинский, Одинцовский, Наро-Фоминский, Можайский,Рузский муниципальные районы и городские округа Домодедово, Климовск, Подольск, Протвино, Серпухов, Троицк, Пущино, Щербинка,Звенигород, Краснознаменск с численностью населения более 1млн.800 тыс. человек.

На медицинское обеспечение в межрайонном отделении сердечно-сосудистой хирургии на базе МУЗ «Жуковская городская клиническая больница направляются жители 4-го и 12-го медицинских округов, включающих Ногинский, Люберецкий, Раменский муниципальные районы и городские округа Бронницы, Дзержинский, Жуковский, Котельники, Лыткарино, Балашиха, Железнодорожный, Реутов, Электросталь, Черноголовка с численностью населения около 1 млн. человек.

Источник: http://zrenielib.ru/docs/index-6269.html?page=3


Сдать мочу на простатит