Главная Болты головки блока цилиндров рено рапид 1.6 дизель

Заговоры и магия против геморроя

Узи предстательной железы абдоминально порядок проведения


Читать дальше

Может ли болеть сердце при кашле

Как узнать когда лечить печень


Читать дальше

Adventure time принцесса печенька


мрт не видно протоков от печени к желчному


Панкреатит: вопросы и ответы. Часть 2Вопрос № 8. Если один из главных симптомов боль, то какими средствами можно от нее избавится?

Чаще всего для устранения болевого синдрома используются спазмолитические препараты - но-шпа, баралгин, папаверин в комбинации с платифиллином. Человеку, страдающему панкреатитом, в ситуации, когда он знает, что придется нарушать диету, вовремя принятые спазмолитические препараты могут помочь избежать приступа.


Вопрос № 9. А анальгетики в этой ситуации не используются?

Лучше их не употреблять. Дело в том, что есть заболевания, симптомы которых схожи с симптомами панкреатита. Тот же аппендицит. Ведь в первые часы боль при аппендиците не обязательно будет в правой подвздошной области, она может быть и подложечной и отдавать влево.

Человек будет думать, что у него обострение панкреатита, а на самом деле это аппендицит. Принятые анальгетики могут смазать картину, спазмолитики - нет, от но-шпы проявления аппендицита не исчезнут.

Помимо диеты и спазмолитиков при панкреатите очень хорошо помогают ферментозаместительные препараты - панкреатин, мезим, фестал, креон и т. д. Эти препараты особенно хороши при погрешностях с питанием, когда человек заведомо знает, что придется нарушать диету.


Вопрос № 10. Эти препараты принимают до еды или после?

Как правило, они используются или непосредственно перед едой, или во время приема пищи, или сразу после еды.

Если у человека хронический панкреатит, протекающий с внешней секреторной недостаточностью поджелудочной железы, которая проявляется в поносах, ферментозаместительные препараты принимают не от случая к случаю, а достаточно длительно (месяц-два).

Но делать перерывы в их приеме полезно, иначе поджелудочная железа совсем перестает трудиться. Хотя об этих препаратах пациентам известно, они не очень знают разницу в особенностях приема, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Если речь идет о панкреатите на фоне хронического холецистита или дискинезии желчевыводящих путей, но без сформированных камней в желчном пузыре, иногда назначают желчегонные препараты.

Как правило, это растительные препараты, их достаточно много, но употреблять их можно только в том случае, если заведомо известно, что камней в желчном пузыре нет. Это могут быть как травяные сборы, так и отдельные таблетированные препараты, кому как удобно.

Из таблетированных препаратов можно назвать фламин (вытяжка из бессмертника), хофитол (вытяжка из артишоков; он обладает еще и гептозащитным свойством, что в современном мире тоже важно), гепабене. В состав растительных желчегонных сборов могут входить мята перечная, кукурузные рыльца, бессмертник, пижма, плоды шиповника.


Вопрос № 11. Если у человека приступ острого панкреатита, что делать, какова первая помощь?

Голод, холод и покой. Можно положить грелку, бутылку с холодной водой на околожелудочную область, можно даже достать из холодильника замороженное мясо или курицу и приложить.

Покой в данной ситуации относительный, потому что в состоянии острого панкреатита больной обычно мечется, не может найти удобного положения (положение на спине, как правило, усиливает боль). Можно принять спазмолитическое средство (но-шпу, например).

Что касается диеты, то в случаях резких проявлений обострения хронического панкреатита первые 2-3 дня назначают голод и гидрокарбонатно-хлоридные воды (боржоми, нарзан) - до 6 стаканов в сутки. Это способствует торможению Панкреатит: вопросы и ответы. Часть 2панкреатитного сокоотделения. В последующие дни по мере улучшения состояния диета расширяется до протертой пищи.

В фазе затухающего обострения и ремиссии рекомендуется умеренно щадящая диета с увеличением белка, за счет включения в рацион нежирных сортов мяса, творога, рыбы, сыра, и с уменьшением содержания жиров и углеводов.

Рекомендуется:

  • вареная пища, еда небольшими порциями (4-6 раз в день);
  • желательно, чтобы пища была термически обработана, она не должна быть очень холодной или очень горячей, потому что холодная пища приводит к спазму сфинктера;
  • при хорошей переносимости не исключаются сырые овощи и фрукты, но иногда они переносятся плохо, особенно те, которые имеют кислую реакцию (апельсины, лимоны).

Категорически исключаются алкоголь, жирная, острая пища, консервы, газированные напитки, кислые сорта яблок и кислые фруктовые соки. Исключаются и сокогонные продукты.


Вопрос № 12. Что к ним относится?

Крепкие наваристые бульоны, например. Копченые, маринованные продукты, специи, лук, чеснок, уксус, хрен, горчица.

Под жирной пищей подразумеваются прежде всего жирные мясные блюда из говядины, свинины, баранины, жирной птицы (грудки куриные можно варить, но шкурку с них надо снять).

Растительного масла в большом количестве тоже не должно быть, потому что растительный жир - это тоже жир, а зачастую на растительном масле готовят так, что в нем все плавает.


Вопрос № 13. А шоколад при панкреатите можно?

В принципе его потребление лучше ограничить, потому что считается, что поджелудочная железа шоколад не любит. Но я думаю, что в умеренных количествах вреда не будет.


Вопрос № 14. Газированные напитки?

Нет, даже минеральную воду лучше использовать без газа. Надо, наверное, особенно сказать об алкоголе. Алкоголем считается все, что относится к алкогольным напиткам, и успокаивать себя тем, что пиво и слабоалкогольные напитки приносят меньше вреда, не стоит.

Обычно эти продукты выпиваются в таких количествах, что результат получается тот же самый.

В принципе, если употреблять все, но в очень умеренных количествах, с панкреатитом можно жить, но люди так не умеют.

Пациент должен знать, что если у него есть какая-то гастропатология (язвенная болезнь или гастродуоденит), ее надо лечить, потому что к ней может присоединиться формирование реактивного панкреатита, который со временем трансформируется в хронический.

По материалам статьи Юлии Экаревой «Панкреатит».

Читать начало

Источник: http://www.medkrug.ru/article/show/pankreatit_vopr...


Тупая,не приятная боль в тазу слева,может при поясничном остеохондрозе